WEBVTT

00:00:00.017 --> 00:00:04.207
Ich würde mich bei der Vorsorgeuntersuchung auf die drei Bereiche konzentrieren,

00:00:04.207 --> 00:00:08.695
die 80 Prozent aller Todesfälle ausmachen. Das ist Nummer eins ganz klar Herz-Kreislauf.

00:00:09.026 --> 00:00:12.567
Also viele Menschen merken das erste Mal, dass sie was am Herzen haben,

00:00:12.567 --> 00:00:15.742
wenn sie tot umfallen. Das sind etwa 50 Prozent, also erschreckend viele.

00:00:15.852 --> 00:00:18.907
Investiert in eure Gesundheit und messt die Sachen, die relevant sind.

00:00:18.907 --> 00:00:22.907
Verzichtet aber auf unnötigen Kram. Das entleert nur euer Portemonnaie und bringt

00:00:22.907 --> 00:00:25.867
am Ende nicht viel. Nicht zu viele Tests machen und sich vor allem die von Tests

00:00:25.867 --> 00:00:26.848
nicht verrückt machen lassen.

00:00:27.109 --> 00:00:31.770
Auch mal an sich selber reinhören und spüren, lebe ich gesund, schlafe ich gut.

00:00:40.188 --> 00:00:45.605
Länger Leben, der Longevity-Podcast mit Natalia Fischer und Dr. Felix Bertram.

00:00:48.815 --> 00:00:52.056
Hallo und herzlich willkommen zu einer neuen Folge von Länger Leben.

00:00:52.056 --> 00:00:56.196
Ich bin Natalia Fischer, Redakteurin bei Funke und mir gegenüber sitzt,

00:00:56.196 --> 00:00:57.576
wie immer, Felix Bertram.

00:00:57.576 --> 00:01:00.366
Hi Felix, schönes Laufst. Hallo, guten Morgen. Wir haben in der letzten Folge

00:01:00.366 --> 00:01:05.546
darüber gesprochen, wie man mit gesunder Ernährung, Sport und Schlaf seine Gesundheit

00:01:05.546 --> 00:01:07.990
und sein biologisches Alter beeinflussen kann.

00:01:08.425 --> 00:01:11.246
Heute soll es darum gehen, wie man eigentlich herausfinden kann,

00:01:11.246 --> 00:01:12.854
wo man gesundheitlich steht.

00:01:13.249 --> 00:01:17.051
Und da gibt es ja ganz viele unterschiedliche Tests und Untersuchungen, die man machen kann.

00:01:17.597 --> 00:01:20.517
Und da wollen wir einen Überblick geben, was wirklich sinnvoll ist.

00:01:21.080 --> 00:01:25.892
Deine persönliche Longevity-Reise hat ja angefangen mit dem Test von deinem biologischen Alter.

00:01:26.101 --> 00:01:28.946
Und für alle, die diese Folge nicht gehört haben, kannst du nochmal erklären,

00:01:28.946 --> 00:01:33.793
wie man sein biologisches Alter messen kann und ob dieser Test wirklich sinnvoll ist. Gerne.

00:01:34.496 --> 00:01:39.286
Vorweg will ich sagen, dass ich ein Beispiel bin für zu viel Testerei und sich

00:01:39.286 --> 00:01:41.995
verrückt machen mit Tests. Das ist mal nur vorab.

00:01:42.489 --> 00:01:45.956
Ich hätte damals mal eher in mich reinhören sollen und gucken,

00:01:45.956 --> 00:01:49.211
was läuft in meinem Leben eigentlich gut und lebe ich gesund oder nicht gesund

00:01:49.461 --> 00:01:52.774
und hätte da schon ganz viel rausfinden können ohne die Tests. Aber das nur am Rande.

00:01:53.856 --> 00:01:57.126
Ich habe einen biologischen Alterstest gemacht. Das war ein Test,

00:01:57.126 --> 00:02:00.516
der das Immunsystem misst. Es gibt zwei verschiedene. Das ist der eine,

00:02:00.516 --> 00:02:03.776
den ich gemacht habe, der das Immunsystem und die Tendenz zu Entzündungen misst.

00:02:03.776 --> 00:02:06.619
Und es gibt auch einen epigenetischen Alterstest, den ich auch gemacht habe.

00:02:06.753 --> 00:02:09.756
Der erste war aber der, der das Immunsystem misst. Und der hat erschreckend

00:02:09.756 --> 00:02:14.003
ergeben, dass ich 25 Jahre älter bin als das, was in meinem Pass steht.

00:02:14.450 --> 00:02:19.930
Das war damals 74. Ich war chronologisch 49. Das war natürlich ein Schock.

00:02:20.516 --> 00:02:24.017
Das war ja der Start von deiner Longevity-Reise und Anreiz, dass du dich mit

00:02:24.017 --> 00:02:25.630
deiner Gesundheit mehr befasst hast.

00:02:26.048 --> 00:02:29.557
Würdest du diesen Test denn allen empfehlen oder würdest du eher andere Tests

00:02:29.557 --> 00:02:32.260
empfehlen, um den allgemeinen Gesundheitszustand festzustellen?

00:02:32.480 --> 00:02:34.917
Nein, ich würde diesen Test nicht empfehlen. Ich habe auch den anderen Test

00:02:34.917 --> 00:02:38.837
gemacht, der übrigens ergeben hat, dass ich 43 bin, also dann sechs Jahre jünger,

00:02:38.837 --> 00:02:39.864
als ich chronologisch war.

00:02:40.108 --> 00:02:43.547
Das zeigt ein bisschen, dass diese Tests nicht sehr zuverlässig sind und zu

00:02:43.547 --> 00:02:44.926
unterschiedlichen Aussagen kommen.

00:02:45.245 --> 00:02:51.107
Ich würde ihn deshalb auch nicht empfehlen, weil es ändert nichts an der Tatsache,

00:02:51.107 --> 00:02:55.240
dass ich etwas für meine Gesundheit tun sollte und es ist auch kein konkreter Marker, den ich.

00:02:56.057 --> 00:03:00.867
Konkret mit einzelnen Handlungen relevant beeinflussen kann oder das vielleicht

00:03:00.867 --> 00:03:04.187
doch, aber er sagt nichts wirklich darüber aus, ob ich länger lebe,

00:03:04.187 --> 00:03:07.117
ob ich wirklich gesund bin auf Dauer und so weiter. Insofern,

00:03:07.117 --> 00:03:07.976
ich würde es nicht machen.

00:03:08.255 --> 00:03:13.157
Ich würde mich auf Tests konzentrieren, die sozusagen nicht nur einen Marker

00:03:13.157 --> 00:03:15.900
verändern, sondern einen Outcome, also ein Ergebnis.

00:03:16.167 --> 00:03:18.547
Tests, die mir zeigen, lebe ich länger, habe

00:03:18.547 --> 00:03:22.535
ich ein erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen, für Krebs und so weiter.

00:03:22.866 --> 00:03:27.707
Also du würdest empfehlen, sozusagen zu testen auf Herz, dann metabolische Gesundheit,

00:03:27.707 --> 00:03:29.078
hast du öfters mal angesprochen,

00:03:29.651 --> 00:03:32.644
Wie kann ich das denn testen? Was sind da die relevanten Untersuchungen,

00:03:32.644 --> 00:03:34.057
die ich dann mal vornehmen sollte?

00:03:34.197 --> 00:03:38.764
Genau, ich würde mich bei der Vorsorgeuntersuchung auf die drei Bereiche konzentrieren,

00:03:38.764 --> 00:03:43.258
die 80 Prozent aller Todesfälle ausmachen. Das ist Nummer eins ganz klar Herz-Kreislauf.

00:03:43.589 --> 00:03:47.124
Also viele Menschen merken das erste Mal, dass sie was am Herzen haben,

00:03:47.124 --> 00:03:50.298
wenn sie tot umfallen. Das sind etwa 50 Prozent, also erschreckend viele.

00:03:50.554 --> 00:03:55.709
Das ist so ein stiller Killer, den man nicht so einfach spürt und den man früh entdecken sollte.

00:03:56.040 --> 00:04:00.922
Das zweite ist metabolisch. Was ist metabolisch? Also Stoffwechsel ist das Fachwort für Stoffwechsel.

00:04:01.714 --> 00:04:05.658
Diabetes ist die bekannteste metabolische Erkrankung, aber auch Herz und Nieren gehören dazu.

00:04:05.908 --> 00:04:09.284
Und die dritte Gruppe ist Krebs. Wollen wir vielleicht in die Organe einsteigen

00:04:09.284 --> 00:04:10.374
und mit dem Herz anfangen?

00:04:10.754 --> 00:04:13.474
Gerne, lass uns mit Herz, das ist ja eines der wichtigsten, dann lass uns damit

00:04:13.474 --> 00:04:17.364
starten. Gut, ich unterteile jetzt mal in Sachen, die von der Krankenkasse in

00:04:17.364 --> 00:04:20.424
Deutschland bezahlt werden und die ich vielleicht noch ergänzen würde.

00:04:20.424 --> 00:04:21.605
Also es ist gar nicht so schlecht.

00:04:22.110 --> 00:04:26.374
Es gibt diesen generellen Check-up, der alle drei Jahre von der Kasse übernommen

00:04:26.374 --> 00:04:28.936
wird. Dieser Check-up 35? Check-up 35.

00:04:29.634 --> 00:04:32.750
Da wird kontrolliert der Blutdruck.

00:04:33.128 --> 00:04:36.414
Die Anamnese ist ja auch wichtig. Was ist die Vorgeschichte?

00:04:36.414 --> 00:04:39.020
Auch vielleicht die Vorgeschichte der Familie spielt eine große Rolle.

00:04:39.385 --> 00:04:44.146
Und da werden sozusagen die Blutfettwerte gemessen, also Gesamtcholesterin, HDL, LDL.

00:04:44.471 --> 00:04:48.271
Das ist schon mal gar nicht schlecht, um ein gutes Gefühl dafür zu kriegen,

00:04:48.584 --> 00:04:51.694
wie steht es um meine Herz-Kreislauf-Gesundheit. Und den kann man alle drei

00:04:51.694 --> 00:04:54.394
Jahre machen. Der wird dann bezahlt, der ist sozusagen for free.

00:04:54.394 --> 00:04:56.467
Richtig. Und das würde ich auch in Anspruch nehmen.

00:04:57.019 --> 00:05:01.489
Gibt es denn noch Sachen, die ich zusätzlich testen sollte, um meine Herzgesundheit zu ermitteln?

00:05:01.802 --> 00:05:05.514
Ja, ich würde an zwei Marker denken, die erst in den letzten Jahren so ein bisschen,

00:05:06.243 --> 00:05:09.764
in den Fokus gekommen sind, weil sie ein bisschen mehr aussagen als zum Beispiel

00:05:09.764 --> 00:05:13.116
Gesamtcholesterin oder die einzelnen Fettwerte. Das ist zum Beispiel...

00:05:13.738 --> 00:05:21.668
Also Lipoprotein A und ApoB. ApoB ist ein Marker, der die Gesamtpartikelmenge zeigt.

00:05:21.668 --> 00:05:24.398
Man kann sich auch so vorstellen, das sind ganz viele Taxis,

00:05:24.398 --> 00:05:28.808
die im Blut rumschippern und die Gefahr laufen, in.

00:05:31.188 --> 00:05:34.125
Die Gefäßwände einzudringen und dort diese gefährlichen Plaques zu bilden.

00:05:34.514 --> 00:05:39.718
Also Anzahl A pro B sagt etwas über das Risiko aus, eine Atheosklerose,

00:05:39.718 --> 00:05:41.857
also eine Gefäßverkalkung zu bilden.

00:05:42.066 --> 00:05:44.560
Deshalb wäre das ein Marker, den ich mir unbedingt anschauen würde.

00:05:45.705 --> 00:05:52.818
Lipoprotein A ist etwas ähnliches. Es zeigt die Partikel, die wirklich gefährlich

00:05:52.818 --> 00:05:55.658
sind und es ist sehr, sehr stark genetisch determiniert.

00:05:55.658 --> 00:05:59.018
Also es ist ein genetischer Marker, den man schon sehr, sehr früh hat.

00:05:59.018 --> 00:06:02.628
Also ich würde den sogar sehr früh im Leben messen, weil Arteosklerose,

00:06:02.628 --> 00:06:06.626
also Gefäßverkalkung, die da am Ende zu Schlaganfällen und Herzinfarkten führt...

00:06:07.154 --> 00:06:11.498
Die kann man schon ganz früh im Leben erkennen. Insofern wäre Lipoprotein A

00:06:11.498 --> 00:06:14.730
einer der Marker, den man vielleicht sogar schon im teenischen Alter einmal messen sollte.

00:06:14.846 --> 00:06:17.226
Reicht ein einziges Mal, muss man nicht regelmäßig wiederholen.

00:06:17.557 --> 00:06:22.778
Aber dass man weiß, habe ich ein genetisches Risiko über andere Risiken hinweg.

00:06:23.238 --> 00:06:28.748
Wie generelle Blutfettwerte und familiäre Prädisposition, habe ich einen konkreten

00:06:28.748 --> 00:06:31.878
Blutmarker, der das genetische Risiko zeigt. Und das ist Lipoprotein A.

00:06:32.238 --> 00:06:35.428
Und diesen Wert Lipoprotein A, den kann man im Blut feststellen einfach mit

00:06:35.428 --> 00:06:40.058
einem Blutbild oder wie kann ich den rausfinden? Genau, das ist ein ganz großes Missverständnis.

00:06:40.398 --> 00:06:42.918
Patienten kommen oft zu mir und sagen, ich habe das große Blutbild gemacht und

00:06:42.918 --> 00:06:46.298
es ist alles gut. Und du siehst aber, die sind übergewichtig und dergleichen.

00:06:46.298 --> 00:06:48.038
Das große Blutbild sagt gar nicht viel.

00:06:48.363 --> 00:06:51.788
Also es ist das Basisblutbild und sozusagen das Differenzialblutbild.

00:06:51.788 --> 00:06:56.316
Das zeigt nur das Blut an sich. Also habe ich eine Anämie, also eine Blutarmut?

00:06:56.646 --> 00:07:00.083
Habe ich eine Entzündung, eine akute? Habe ich einen Eisenmangel?

00:07:00.402 --> 00:07:05.328
Mehr nicht. Nein, ich muss ApoB und Lipoprotein A ganz konkret anfordern und

00:07:05.328 --> 00:07:06.368
ich muss das auch selber zahlen.

00:07:06.368 --> 00:07:10.108
Also ich sage dem Arzt bei dem Check 35 zum Beispiel, lieber Herr Doktor,

00:07:10.108 --> 00:07:13.398
ich hätte gern die beiden Werte auch noch, können Sie die abnehmen,

00:07:13.818 --> 00:07:18.518
ich zahle das aus meiner Hosentasche. Und das lohnt sich? Ich würde das machen.

00:07:18.898 --> 00:07:22.958
Gesundheit ist das Wichtigste und die Basis von allem und bevor ich eine neue

00:07:22.958 --> 00:07:25.978
Playstation oder ein neues Handy kaufen würde, würde ich persönlich immer auch

00:07:25.978 --> 00:07:27.082
in meine Gesundheit investieren.

00:07:27.337 --> 00:07:31.703
Du hast angesprochen, neben Herzgesundheit ist auch die metabolische Gesundheit sehr wichtig.

00:07:32.069 --> 00:07:35.908
Was ist das genau? Metabolisch ist ein anderes Wort für den Stoffwechsel und

00:07:35.908 --> 00:07:40.098
die größte Gruppe der Erkrankungen hier ist der Diabetes, also die Blutzuckererkrankung.

00:07:40.098 --> 00:07:45.508
Also Menschen haben dann einfach zu viel Zucker im Blut, Insulin ist nicht mehr

00:07:45.508 --> 00:07:49.813
so aktiv und schleust den Zucker nicht mehr in die Muskeln, um es dort zu verbrennen.

00:07:50.289 --> 00:07:53.900
Und das führt zu vielen Erkrankungen, die dann auch am Ende tödliche Folgen haben.

00:07:54.300 --> 00:07:58.258
Deshalb macht es Sinn, das auch zu prüfen. Die Krankenkasse zahlt bei dem Check

00:07:58.258 --> 00:08:01.824
35 alle drei Jahre nüchtern Blutzucker. Das ist ein wichtiger Marker.

00:08:02.259 --> 00:08:07.338
Aber auch hier würde ich zwei Werte dazunehmen. Das wäre Insulin und HbA1c.

00:08:07.611 --> 00:08:08.813
Insulin ist sozusagen die.

00:08:09.968 --> 00:08:14.956
Das Transportvehikel, das das Zucker in die Zellen, besser gesagt in die Muskeln

00:08:14.956 --> 00:08:17.546
transportiert, damit es dort verstoffwechselt werden kann.

00:08:17.546 --> 00:08:20.926
Wenn das Insulin nicht mehr vorhanden ist oder die Muskeln das Insulin nicht

00:08:20.926 --> 00:08:24.986
mehr so aufnehmen, dann lagert sich ja Zucker im Blut ab und am Ende in den

00:08:24.986 --> 00:08:27.023
Gefäßen und Nerven und führt zu diesen Schäden.

00:08:27.546 --> 00:08:35.656
Und HbA1c ist ein Langzeitwert, der sozusagen nicht nur den momentanen Blutzuckerstatus

00:08:35.656 --> 00:08:39.153
zeigt, sondern den Blutzuckerstatus der vergangenen acht bis zwölf Wochen.

00:08:39.549 --> 00:08:43.646
Neben Herzgesundheit und metabolischer Gesundheit, das sind die wichtigsten

00:08:43.646 --> 00:08:46.649
Marke, hast du jetzt noch angesprochen, Krebsvorsorge, auch sehr wichtig.

00:08:47.496 --> 00:08:52.406
Da gibt es auch einiges, was die Krankenkasse bezahlt. Welche Untersuchungen

00:08:52.406 --> 00:08:54.979
sind da denn sinnvoll und sollte man regelmäßig wahrnehmen?

00:08:55.188 --> 00:08:58.375
Ja, da bin ich der Meinung, dass die Krankenkasse eigentlich praktisch alles

00:08:58.549 --> 00:09:03.046
gut abdeckt, was mit hohem Risiko verbunden ist und wo auch eine Vorsorge Sinn macht.

00:09:03.046 --> 00:09:07.666
Eine Vorsorge versucht ja immer große Gruppen von Krebs zu erfassen.

00:09:07.666 --> 00:09:10.346
Die ganz seltenen Krebsarten werden dann vielleicht nicht so entdeckt,

00:09:10.346 --> 00:09:14.478
aber die wichtigsten. Das ist in allererster Linie mal Darmkrebs.

00:09:14.877 --> 00:09:18.855
Ab 50 wird die Darmkrebsvorsorge bezahlt von der Krankenkasse.

00:09:19.249 --> 00:09:22.216
Wenn alles gut ist, muss man die auch nur alle zehn Jahre wiederholen.

00:09:22.216 --> 00:09:24.729
Das ist nichts, was man häufig machen muss.

00:09:25.165 --> 00:09:28.226
Wenn es dann Polypen gibt oder irgendwelche Dinge, die werden dann meistens

00:09:28.226 --> 00:09:32.537
auch von dem Gastroenterologen direkt entfernt. Das ist eine sehr gute Vorsorgeuntersuchung.

00:09:33.416 --> 00:09:35.986
Das zweite ist Haut. Das sage ich nicht, weil ich selber Hautarzt bin,

00:09:35.986 --> 00:09:37.202
sondern weil es auch sehr wichtig ist.

00:09:37.585 --> 00:09:40.096
Hautkrebs kann man sehr gut erkennen, kann man sehr früh erkennen.

00:09:40.096 --> 00:09:44.307
Es ist keine invasive Untersuchung. Das sieht der Hautarzt mit dem Auge und mit der Lupe.

00:09:44.603 --> 00:09:46.519
Das wird ab 35 bezahlt.

00:09:47.116 --> 00:09:51.349
Für Frauen gibt es die Brustkrebs- und Gebärmuttervorsorge. Brustkrebs wird

00:09:51.349 --> 00:09:55.725
ab 50 und Gebärmutter ab 30 von der Krankenkasse bezahlt.

00:09:56.050 --> 00:10:00.449
Man kann sich hier sicher überlegen, ob auch mal ein früherer Einstieg,

00:10:00.449 --> 00:10:03.319
je nach Familienanamnese und Vorgeschichte Sinn macht.

00:10:04.239 --> 00:10:08.995
Das wird dann eventuell auch bezahlt, wenn die Vorgeschichte entsprechende Hinweise gibt.

00:10:09.759 --> 00:10:12.389
Das nur am Rande, das sollte man mit dem Arzt besprechen und für Männer die

00:10:12.389 --> 00:10:17.760
Prostatat, das macht ab 45 Sinn und wird ab 45 auch von der Krankenkasse bezahlt.

00:10:18.283 --> 00:10:22.619
Das deckt für mich eigentlich alle großen Krebsgruppen ab, bei denen es sinnvoll

00:10:22.619 --> 00:10:27.995
ist diese sozusagen zu screenen, also durch eine Vorsorgeuntersuchung frühzeitig zu erkennen.

00:10:28.204 --> 00:10:31.619
Jetzt hast du schon gesagt, die Krankenkasse zahlt relativ viele Tests,

00:10:31.619 --> 00:10:33.631
ein paar müsste man noch extra zahlen, die Sinn machen.

00:10:34.165 --> 00:10:36.854
Dann gibt es aber noch ganz, ganz viele Selbstzahlerleistungen,

00:10:36.854 --> 00:10:39.778
die ja immer beliebter werden, wo es auch immer mehr Angebote gibt.

00:10:40.213 --> 00:10:43.924
Vielleicht können wir da nochmal drüber sprechen. Gerne. Und zwar die eine Sache,

00:10:43.924 --> 00:10:46.414
die ich jetzt immer öfter höre, ich glaube, du hast es auch gemacht,

00:10:46.414 --> 00:10:51.991
ist der sogenannte Dexascan. Was misst der genau und ist das sinnvoll, sowas mal zu machen?

00:10:52.154 --> 00:10:55.264
Das ist einer der wenigen Tests, die ich tatsächlich sinnvoll finde.

00:10:55.264 --> 00:10:58.834
Der Dexascan ist sozusagen eine Durchleuchtung, ähnlich wie beim Röntgen,

00:10:58.834 --> 00:11:03.364
aber in einer ganz, ganz niedrigen Strahlenmenge, der etwas über meine Knochendichte

00:11:03.364 --> 00:11:05.824
sagt und über meine Körperzusammensetzung.

00:11:05.824 --> 00:11:11.914
Also wie viel Fett und wie viele Muskeln habe ich auch im gegenseitigen Verhältnis

00:11:11.914 --> 00:11:15.432
im Körper? Und das ist auch eine wichtige Aussage zur generellen Gesundheit.

00:11:16.674 --> 00:11:17.905
Und auch zur Langlebigkeit.

00:11:18.346 --> 00:11:21.574
Weil man da auch ein Osteoporose-Risiko feststellen kann oder wieso sollte ich

00:11:21.574 --> 00:11:22.844
meine Knochendichte kennen?

00:11:22.844 --> 00:11:29.194
Ja, unbedingt. Einer der größten Risikofaktoren für einen vorzeitigen Tod ist der Sturz ab 65.

00:11:29.194 --> 00:11:33.334
Also wenn man mit 65 oder älter stürzt und sich was bricht wie die Hüfte, dann,

00:11:34.314 --> 00:11:37.834
gibt es ein relativ hohes Risiko, ich glaube so 23 Prozent, dass man im Folgejahr

00:11:37.834 --> 00:11:40.644
daran verstirbt, weil man einfach nicht mehr regeneriert, nicht mehr auf die

00:11:40.644 --> 00:11:44.978
Beine kommt und das sozusagen der letzte Sargnagel war für sein Leben.

00:11:45.286 --> 00:11:49.444
Deshalb ist es wichtig, dass die neben den Muskeln, die ausgebildet sein sollten

00:11:49.444 --> 00:11:53.364
und die Kraft und Funktion haben sollten, ist auch die Knochendichte wichtig.

00:11:53.364 --> 00:11:56.614
Und das sieht man im Dexascan und dann kann man auch dagegen angehen.

00:11:56.614 --> 00:12:01.614
Also das kann an einem Vitamin-D-Mangel liegen, das kann aber auch daran liegen,

00:12:01.614 --> 00:12:05.173
dass man zu wenig trainiert. Also Muskeltraining stabilisiert auch die Knochen,

00:12:05.894 --> 00:12:07.072
vielleicht einen Calciummangel.

00:12:07.275 --> 00:12:10.364
Das ist dann Aufgabe des Arztes, das rauszufinden. Aber Osteoporose,

00:12:10.364 --> 00:12:15.553
auch bei Frauen unbedingt, in der Perimenopause und Menopause sollten das unbedingt untersuchen.

00:12:16.099 --> 00:12:20.407
Was kostet der DEXA-Scan ungefähr? Da bin ich überfragt. Ich glaube,

00:12:20.407 --> 00:12:23.107
der ist aber nicht so dramatisch teuer. Ich würde jetzt mal schätzen zwischen

00:12:23.107 --> 00:12:26.727
100 und 200 Euro. Können wir sonst noch mal im Nachgang rausfinden,

00:12:26.727 --> 00:12:27.750
den Show Notes verlinken.

00:12:28.023 --> 00:12:31.637
Ein weiterer Test, der auch ganz spannend ist, der relativ teuer ist,

00:12:31.637 --> 00:12:33.947
ist das präventive Ganzkörper-MRT.

00:12:34.837 --> 00:12:38.558
Da legt man sich ja wirklich in die Röhre. Ich glaube, es kostet bis zu 900 Euro.

00:12:39.655 --> 00:12:43.247
Du hast das tatsächlich auch gemacht. Ist das sinnvoll, sowas mal zu machen?

00:12:43.247 --> 00:12:46.547
Ich habe tatsächlich fast alle Tests gemacht. Nein.

00:12:47.747 --> 00:12:50.957
Menschen haben das Gefühl, dass dieser Ganzkörper-MRT alles entdeckt.

00:12:51.247 --> 00:12:54.107
Aber die beiden ganz großen Gruppen, die wir am Anfang genannt haben,

00:12:54.107 --> 00:12:55.397
die hat es gar nicht auf dem Schirm.

00:12:55.397 --> 00:12:59.617
Also Herz-Kreislauf- oder Arthiosklerose wird da überhaupt nicht entdeckt.

00:12:59.617 --> 00:13:05.567
Ebenso das ganze metabolische Thema, also Niere, Leber, Diabetes wird nicht

00:13:05.567 --> 00:13:06.950
diagnostiziert durch das MRT.

00:13:07.229 --> 00:13:11.307
Das MRT sieht einfach Weichteilstrukturen und Veränderungen von Strukturen.

00:13:11.307 --> 00:13:13.951
Also das Thema Krebs könnte man hier adressieren.

00:13:14.351 --> 00:13:17.197
Das Problem ist nur, es hat sehr viele falsch positive Befunde.

00:13:17.197 --> 00:13:20.046
Das heißt, es sieht ganz viele Sachen, die eigentlich harmlos sind.

00:13:20.400 --> 00:13:22.130
Jetzt könnte man sagen, ja gut, ist ja nicht schlimm.

00:13:22.525 --> 00:13:25.547
Doch, es ist mental schlimm. Wenn ich jetzt zum Beispiel,

00:13:26.667 --> 00:13:31.527
feststelle, dass im MRT hinter der Bauchspecheldrüse eine Raumforderung ist,

00:13:31.527 --> 00:13:35.087
also irgendein Gewebe, Struktur, Tumor, dann ist die Chance,

00:13:35.087 --> 00:13:37.290
dass das vielleicht gar nicht schlimm ist, durchaus hoch,

00:13:38.267 --> 00:13:40.757
und das rauszufinden ist sehr, sehr schwierig, weil ich muss irgendwie dahin

00:13:40.757 --> 00:13:43.055
kommen und muss irgendeine Probe nehmen, das ist gar nicht so einfach.

00:13:44.675 --> 00:13:46.775
Und dann macht man das nicht, weil das Risiko vielleicht zu hoch ist,

00:13:46.775 --> 00:13:50.245
aber ich lebe mit diesem Wissen, dass ich dort eine Raumforderung habe oder

00:13:50.245 --> 00:13:54.105
einen Tumor und das ist eine hohe mentale Belastung.

00:13:54.105 --> 00:13:56.455
Man kann zwar dann nochmal ein MRT machen im Jahr, um zu gucken,

00:13:56.455 --> 00:13:57.335
ob sich das verändert hat.

00:13:57.335 --> 00:14:00.235
Noch mehr Untersuchungen. Noch mehr Untersuchungen. Aber ich glaube,

00:14:00.235 --> 00:14:03.885
ich würde ein MRT machen, wenn ich den Verdacht hätte, dass irgendwas ist oder

00:14:03.885 --> 00:14:06.945
wenn ich wirklich zu viel Geld habe und das mental aushalten kann,

00:14:06.945 --> 00:14:09.310
dass ich auch mit falsch positiven Befunden leben kann.

00:14:09.704 --> 00:14:14.655
Aber es ist wie vieles im Moment, auch Geld verdienen mit irgendwelchen Tests,

00:14:14.655 --> 00:14:18.245
die am Ende nicht viel aussagen oder irgendeinen Marker benennen,

00:14:18.245 --> 00:14:19.799
der gar nicht relevant ist.

00:14:20.960 --> 00:14:24.465
An der Stelle ein Hinweis. Meine Kollegin Anne hat sich auch testweise in so

00:14:24.465 --> 00:14:28.665
ein Ganzkörper-MRT mal reingelegt, wie das genau abläuft, was das kostet und

00:14:28.665 --> 00:14:32.465
ob sie es empfehlen würde, hat sie aufgeschrieben und den Artikel verlinke ich

00:14:32.465 --> 00:14:33.974
euch ebenfalls in den Shownotes.

00:14:35.014 --> 00:14:38.351
Ein weiterer Test, von dem man auch immer öfter hört aktuell,

00:14:38.351 --> 00:14:40.891
ist ja dieser sogenannte Mikrobiom-Test.

00:14:40.891 --> 00:14:44.795
Das wird per Stuhlprobe untersucht. Wozu soll das gut sein?

00:14:45.573 --> 00:14:48.491
Hier bin ich kein Freund von. Die Frage ist, was mache ich mit dem Testergebnis

00:14:48.491 --> 00:14:51.201
und kann ich was ändern? Ich habe das selber auch gemacht.

00:14:51.861 --> 00:14:55.511
Ich habe mein Mikrobiom untersuchen lassen. Dabei kamen pathogene Keime heran.

00:14:55.511 --> 00:14:58.710
Also es zeigte sich, dass ich pathogene Keime habe, die aus dem Mundraum kommen.

00:14:59.761 --> 00:15:02.421
Ich habe dann dummerweise eine Antibiotika-Kur gemacht, die,

00:15:02.421 --> 00:15:06.442
glaube ich, am Ende mehr zerstört hat, als es gebracht hat.

00:15:06.941 --> 00:15:11.891
Das Mikrobiom ist noch nicht so gut erforscht, dass wir mit Mikrobiom-Tests

00:15:11.891 --> 00:15:14.721
wirklich etwas anfangen können und wirklich etwas steuern können.

00:15:14.721 --> 00:15:17.681
Viel besser wäre es zu sagen, guck mal, ich tue was für mein Mikrobiom,

00:15:17.681 --> 00:15:23.352
ich ernähre mich gesund, ich achte darauf, dass ich genug Blaststoffe zunehme und dergleichen.

00:15:23.724 --> 00:15:27.071
Und dann mache ich eigentlich genau das Richtige und würde meinen Fokus gar

00:15:27.071 --> 00:15:31.201
nicht weiter auf das Mikrobiom setzen, zumindest nicht auf die Mikrobiom-Diagnostik,

00:15:31.201 --> 00:15:32.447
Entschuldigung, um es zu präzisieren.

00:15:32.732 --> 00:15:34.769
Das heißt, den Test würdest du nicht empfehlen? Nein.

00:15:35.686 --> 00:15:39.871
Okay, viele machen ja auch Vitaminmängeltests, um mal festzustellen,

00:15:39.871 --> 00:15:42.051
ob sie irgendwo einen Mangel haben und entgegenwirken können.

00:15:42.051 --> 00:15:45.572
Auch das ist sehr beliebt und auch das ist eine Selbstzahlerleistung.

00:15:46.060 --> 00:15:49.230
Würdest du sowas empfehlen? Sollte man sich da mal testen lassen?

00:15:49.613 --> 00:15:54.191
Auch nein. Vitaminmangel führt nicht so schnell zu einem Tod und der macht sich

00:15:54.191 --> 00:15:57.801
irgendwann schon bemerkbar. Insofern wäre das keine Empfehlung für ein generelles

00:15:57.801 --> 00:16:01.757
Screening. Wenn ich Symptome habe, die auf einen Vitaminmangel hindeuten, dann ja.

00:16:01.983 --> 00:16:04.951
Müdigkeit oder was könnte das sein? Müdigkeit oder irgendwelche Ragaden,

00:16:04.951 --> 00:16:08.991
also so Entzündungen an den Mundwinkeln oder irgendwelche Nervenveränderungen

00:16:08.991 --> 00:16:11.161
oder irgendwelche Zuckungen nachts oder irgendwie sowas.

00:16:11.625 --> 00:16:15.551
Und wer das aber machen will, dann gibt es eigentlich zwei große Vitamingruppen,

00:16:15.551 --> 00:16:19.009
die relevant sind. Das ist Vitamin D und Vitamin B12.

00:16:19.323 --> 00:16:24.901
Damit habe ich schon die meisten potenziell relevanten Vitaminmängelzustände

00:16:24.901 --> 00:16:28.091
abgefangen, vielleicht noch Eisen ist jetzt kein Vitamin, aber das kann man

00:16:28.091 --> 00:16:30.879
noch anschauen, haben wir aber auch im Blutbild mit drin.

00:16:32.068 --> 00:16:34.504
Das ist ja eigentlich eine gute Nachricht, dass die Tests, die wirklich wichtig

00:16:34.504 --> 00:16:37.194
sind, auch von der Kasse übernommen werden und zusätzlich gibt es noch einige,

00:16:37.194 --> 00:16:40.996
die du empfiehlst, aber von diesen teuren Ganzkörper-MRT-Mikrobiomen,

00:16:41.472 --> 00:16:43.084
das ist eigentlich gar nicht so wichtig.

00:16:43.084 --> 00:16:46.884
Das bin ich völlig dummer. Deshalb bin ich auch kritisch bei diesen ganzen Testereien,

00:16:46.884 --> 00:16:48.024
die im Moment überall stattfinden.

00:16:48.024 --> 00:16:52.004
Es verwirrt Leute, es macht Leute verrückt und der Fokus geht verloren auf das,

00:16:52.004 --> 00:16:54.713
was wirklich wichtig ist. Wir wissen, was gesund ist und die meisten Menschen

00:16:55.073 --> 00:16:59.085
nehmen auch Tests als mentalen Entlastung und sagen, ja, meine Tests waren alle gut.

00:16:59.334 --> 00:17:02.124
Aber da muss man dann mal genauer hinschauen und schauen, was ist der Kontext

00:17:02.424 --> 00:17:05.554
und zeigen die Tests überhaupt das, was relevant ist. Entdecken die das,

00:17:05.554 --> 00:17:08.570
was du suchen willst. Ich bin da zurückhaltend, ja.

00:17:08.790 --> 00:17:11.854
Neben diesen ganzen medizinischen Tests gibt es ja auch einige Tests,

00:17:11.854 --> 00:17:14.903
die man einfach zu Hause machen kann, kostenlos und direkt.

00:17:15.844 --> 00:17:19.924
Was sind da die Tests, die du empfehlen würdest, die man sich mal vornehmen sollte?

00:17:20.324 --> 00:17:23.724
Einer ist zum Beispiel sozusagen die Vorstufe von dem Dexascan,

00:17:23.724 --> 00:17:27.204
dass ich mal zu Hause messe, wie meine Körperzusammensetzung aussieht.

00:17:27.204 --> 00:17:30.704
Und das macht man, indem man seinen Bauchumfang misst und seine Körpergröße

00:17:31.004 --> 00:17:33.104
und dann den Bauchumfang durch die Körpergröße.

00:17:33.424 --> 00:17:38.987
Also sagen wir mal, der Bauchrumpfarm ist 100 Zentimeter, 1 Meter und die Körpergröße ist 1,70.

00:17:39.277 --> 00:17:44.734
Dann teile ich diese 100 durch 1,70 und Werte unter 0,5 sind gut.

00:17:44.734 --> 00:17:48.844
Wenn ich aber über 0,5 habe, dann ist das ein Hinweis darauf,

00:17:48.844 --> 00:17:52.350
dass mein Bauch etwas zu groß ist im Verhältnis zu meiner Körpergröße.

00:17:52.733 --> 00:17:55.694
Und das ist meistens auch ein Hinweis auf viszerales Fett, also Organfett,

00:17:55.694 --> 00:17:57.319
was eher schädlich ist und ungesund.

00:17:57.592 --> 00:18:00.594
Also ich muss nicht direkt das Dexascan bemühen und viel Geld ausgeben,

00:18:00.594 --> 00:18:05.516
sondern kann einfach mal diesen Talie-Körpergrößentest machen.

00:18:05.905 --> 00:18:08.714
Und dieser Test ist noch sinnvoller als zum Beispiel der BMI?

00:18:09.608 --> 00:18:12.747
Ja, ein BMI kann verfälscht sein.

00:18:12.747 --> 00:18:15.927
Es gibt also Menschen, die sehr muskulös sind und sehr kräftig,

00:18:15.927 --> 00:18:19.537
die haben dann eventuell einen sehr hohen BMI, sind aber nicht adipös,

00:18:19.537 --> 00:18:25.027
sondern sind einfach nur schwer und muskulös und das sind gesunde Menschen.

00:18:25.027 --> 00:18:28.677
Deshalb ist der BMI ein bisschen irreführend. Das heißt, dieses Teil in Größe

00:18:28.677 --> 00:18:31.258
fällt, dass es noch genauer, noch konkreter, da kann man mehr feststellen.

00:18:31.837 --> 00:18:34.747
Das entspricht mir der Body Composition, also der Körperzusammensitzung.

00:18:34.747 --> 00:18:39.697
Da kann ich mehr über das herausfinden, was relevant ist. Das ist eben dann

00:18:39.697 --> 00:18:42.480
das Körperfett und vor allem das viszerale Fett, das Bauchfett,

00:18:42.764 --> 00:18:45.980
das Fett, was im Innen, man kennt ja die Männer, die so Trommelbäuche haben.

00:18:46.334 --> 00:18:48.507
Das ist leider viszerales Fett

00:18:48.507 --> 00:18:52.452
und das ist nicht sehr gesund oder sehr ungesund, wenn man so sagen will.

00:18:53.526 --> 00:18:57.317
Neben diesem Teil-Größe-Verhältnis hast du noch den Flamingo-Test,

00:18:57.317 --> 00:19:00.336
den du empfiehlst. Das klingt interessant, was ist das?

00:19:00.510 --> 00:19:03.287
Ja, Flamingos sind ja bekannt dafür, dass sie auf einem Bein stehen.

00:19:03.287 --> 00:19:05.374
Das ist dieser Test. Man steht auf einem Bein.

00:19:05.798 --> 00:19:10.397
Warum ist das wichtig? Koordination und Gleichgewicht ist im Alter extrem wichtig,

00:19:10.397 --> 00:19:12.987
um Stürze zu vermeiden. Hängt auch mit der Muskelkraft zusammen,

00:19:12.987 --> 00:19:14.001
aber auch mit der Sensorik.

00:19:14.320 --> 00:19:16.037
Die Sensorik geht im Alter verloren.

00:19:16.457 --> 00:19:21.749
Sensorik heißt so dieses Gespür, was unter mir ist und ob ich auf unebenem Boden bin.

00:19:22.121 --> 00:19:24.577
Deshalb ist es mal gut, sich auf einem Bein zu stellen und zu gucken,

00:19:24.577 --> 00:19:27.017
ob ich das eine Minute durchhalte. Eine Minute musst du schaffen.

00:19:27.057 --> 00:19:29.110
Ja, das ist relativ einfach für die meisten Menschen.

00:19:29.690 --> 00:19:32.867
Die meisten Stürze älterer Menschen passieren aber nachts im Dunkeln.

00:19:32.867 --> 00:19:34.566
Und jetzt gebe ich noch einen Tipp.

00:19:34.851 --> 00:19:39.957
Mach den Flamingo-Test mal mit geschlossenen Augen. Also eine Minute auf einem

00:19:39.957 --> 00:19:42.072
Bein bei geschlossenen Augen stehen. Das ist schwierig.

00:19:42.426 --> 00:19:45.227
Der dritte Test, den du empfiehlst in diesem Zusammenhang, ist der sogenannte

00:19:45.227 --> 00:19:48.887
Dead Hang. Das hat was damit zu tun, wie lange man an der Klimpstange hängen

00:19:48.887 --> 00:19:55.017
kann. Ja, ganz wichtiger Test. Der was über die Kraft und vor allem die Griffkraft sagt.

00:19:55.302 --> 00:19:58.437
Also ich hänge mich an so einer Klimmzugstange. Mit beiden Händen? Mit beiden Händen.

00:20:00.137 --> 00:20:03.567
Das war ein bisschen. Schon mit beiden Händen. Hänge mich daran und lasse mich

00:20:03.567 --> 00:20:05.567
einfach runterhängen und gucke, wie lange ich da hängen kann.

00:20:05.567 --> 00:20:07.080
Und meistens denke ich, das schaffe ich locker.

00:20:07.428 --> 00:20:10.795
Das ist nicht so einfach. Und als Mann sollte man zwei Minuten schaffen.

00:20:11.464 --> 00:20:14.872
Ich schaffe das manchmal nicht ganz, also es ist wirklich nicht so einfach und

00:20:14.872 --> 00:20:17.239
als Frau anderthalb Minuten frei hängen.

00:20:17.703 --> 00:20:19.552
Und das kann man auch trainieren, das wird wahrscheinlich besser,

00:20:19.552 --> 00:20:20.752
je öfter man das hat. Ja, natürlich.

00:20:22.864 --> 00:20:25.592
Dann gibt es ja noch viele Leute, die Fan sind, du trägst es auch,

00:20:25.592 --> 00:20:29.612
den Ring oder eine Uhr, also diese sogenannten Wearables, mit denen man seine

00:20:29.612 --> 00:20:31.275
eigenen Werte messen kann.

00:20:31.850 --> 00:20:35.452
Würdest du das empfehlen, ist das sinnvoll, seine Werte zu tracken oder ist

00:20:35.452 --> 00:20:37.762
das schwierig, weil man es selber, wenn man jetzt nicht Arzt ist,

00:20:37.762 --> 00:20:40.992
so wie du, das nicht unbedingt einordnen kann? Es hat beides.

00:20:41.752 --> 00:20:45.372
Ich persönlich mag es sehr gerne, weil es für mich so ein Bio-Feedback gibt.

00:20:45.372 --> 00:20:49.422
Also zum Beispiel, ich messe meinen Schlaf und sehe dann, wenn der Schlaf schlecht

00:20:49.422 --> 00:20:52.282
war, gehe ich einmal zurück in den Vortrag und gucke, was war denn da.

00:20:52.282 --> 00:20:55.314
Und meistens war es dann irgendwie Alkohol am Abend oder spätes Essen.

00:20:55.586 --> 00:20:57.845
Und so lerne ich, wie ich meinen Schlaf verbessern kann.

00:20:58.228 --> 00:21:01.372
Das Problem ist aber, dass diese ganzen Wearables meistens irgendwie so einen

00:21:01.372 --> 00:21:06.320
Score zeigen. Also du hast 85 Punkte für deinen Schlaf bekommen oder 70.

00:21:06.720 --> 00:21:09.822
Und das macht Menschen verrückt. Wichtiger ist die Schlafarchitektur,

00:21:09.822 --> 00:21:12.832
also runter zu scrollen, zu gucken, wie war mein Tiefschlaf,

00:21:12.832 --> 00:21:16.862
wie war mein REM-Schlaf, wie war die Sauerstoffsättigung, also habe ich regelmäßig

00:21:16.862 --> 00:21:20.605
geatmet in der Nacht, wie war meine Herzfrequenz, wie war meine Herzfrequenzvariabilität.

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Dazu muss ich nicht Arzt sein, aber es macht Sinn, sich einmal schnell einzulesen, um was es geht.

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Ein anderer Wert ist dieser Vio2Max, also der Ausdauerwert.

00:21:30.012 --> 00:21:33.521
Dazu braucht es aber gewisse Referenzwerte. Also die Uhr kann das zwar messen,

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aber sie muss trotzdem die Herzfrequenz gleichzeitig messen,

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was ich am besten über so einen Herzgurt ableite.

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Und ich muss irgendeine Leistung bringen, also beim Fahrrad eine Wattleistung

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oder beim Laufen, dass dieser Wert überhaupt gemessen werden kann.

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Und wir hatten gestern den Fall, dass jemand sagt, oh, ich habe so einen tiefen

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Via-to-Max, aber das ist ein Wert, der im Alltag gemessen wurde,

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also nicht bei maximaler Leistung.

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Und deshalb muss man so ein bisschen sich einlesen in die Themen,

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um das auch zu verstehen und richtig interpretieren zu können.

00:22:01.617 --> 00:22:03.893
Und dann kann das helfen, das Leben so ein bisschen zu steuern.

00:22:04.814 --> 00:22:07.739
Über den Vio2Max sprechen wir ja auch in der Sportfolge, da könnt ihr auch sehr

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gerne nochmal reinhören, falls ihr es noch nicht getan habt.

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Und damit sind wir auch fast schon wieder am Ende dieser Folge,

00:22:13.109 --> 00:22:18.519
Felix. Wie schade. Es geht schnell und es ist Zeit für unsere drei Longevity-Tipps.

00:22:19.159 --> 00:22:23.859
Was würdest du sagen heute nach der Folge über Check-Ups und Vorsorgeuntersuchungen,

00:22:23.859 --> 00:22:25.826
was sind deine drei wichtigsten Tipps?

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Also ich glaube erstmal, nehmt die kostenlosen Vorsorgeuntersuchungen wahr,

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die die Krankenkassen zahlen. Die sind wirklich nicht so schlecht.

00:22:37.369 --> 00:22:39.529
Ich war selber überrascht, als ich mich jetzt eingearbeitet habe.

00:22:39.883 --> 00:22:44.259
Das ist ganz gut und sollte man auf jeden Fall in Anspruch nehmen und ergänzen

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durch die paar Sachen, die wir vielleicht noch aufgelistet haben.

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Das ist kein großes Investment, aber bringt viel für die Gesundheit und die

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Steuerung der eigenen Gesundheit und der Maßnahmen, die man macht.

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Zweitens, das wäre eigentlich der zweite Tipp, investiert in eure Gesundheit

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und messt die Sachen, die relevant sind, verzichtet aber auf unnötigen Kram,

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das entleert nur euer Portemonnaie und bringt am Ende nicht viel.

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Und der dritte Tipp ist einfach, nicht zu viele Tests machen und sich vor allem

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von Tests nicht verrückt machen lassen.

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Auch mal an sich selber reinhören und spüren, lebe ich gesund,

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schlafe ich gut, schlafe ich ausreichend, bin ich gestresst,

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ernähre ich mich gesund und komme ich auf meine Bewegung, die für meine Gesundheit

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doch so viel wichtiger ist als viele, viele Tests.

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Vielen Dank für die Tipps, Felix. Ich hoffe, wir konnten ganz viele Hörerinnen

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und Hörer motivieren, ein paar von diesen Vorsorgeuntersuchungen wirklich wahrzunehmen.

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Denn im Zweifel kann das die wirksamste Longevity-Maßnahme von allen sein.

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Danke dir, danke, dass du heute da warst und wir hören uns nächste Woche. Danke, freue mich.

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Im Laufe dieses Podcasts wollen wir mehr darüber erfahren, was wir für ein langes

00:23:47.919 --> 00:23:51.839
und gesundes Leben tun können. Abonniert uns gerne oder lasst uns eine Bewertung da.

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Wenn ihr Fragen oder Anmerkungen habt, schreibt uns an längerlebenatfunkemedien.de.

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Wir hören uns nächste Woche.

